DIE GEFÄHRLICHE NEBENWIRKUNGEN BEI STATINE (CHOLESTERINSENKER)

Statine (Cholesterinsenker) werden in Deutschland von etwa 4,6 Millionen Menschen eingenommen (22). Statine sind somit ein riesiger Markt. Damit sie künftig von noch mehr Menschen geschluckt werden, hat man in den ärztlichen Leitlinien (2019), die von der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie und der Europäischen Gesellschaft für Arteriosklerosefestgelegt werden, erneut die Cholesterin-Zielwerte gesenkt.

Bei einem sehr hohen kardiovaskulären Risiko sollte der LDL-Cholesterinwert auf unter 70 mg/dl gesenkt werden, bei einem hohen Risiko auf unter 100 mg/dl, bei einem moderaten Risiko auf unter 115 mg/dl und bei einem niedrigen Risiko auf unter 130 mg/dl.

Bei den neuen Leitlinien sieht es nun folgendermassen aus:

Bei einem sehr hohen kardiovaskulären Risiko soll der LDL-Cholesterinwert auf unter 55 mg/dl gesenkt werden, bei einem hohen Risiko auf unter 70 mg/dl, bei einem moderaten Risiko auf unter 100 mg/dl und bei einem niedrigen Risiko auf unter 116 mg/dl.

Bei derart niedrigen Werten wird klar, dass es kaum noch jemanden geben wird, der keine Statine braucht. Damit nun auch wirklich jeder Patient zuverlässig die Pillen schluckt, lässt man ausserdem möglichst wenig über ihre Nebenwirkungen verlauten. Ja, wenn man die wissenschaftliche Literatur durchgeht, glaubt man schon fast, es gäbe gar keine Nebenwirkungen. Und man glaubt, die Cholesterinsenker seien die einzige Lösung, sich vor Herz-Kreislauf-Ereignissen zu schützen. 

Weit gefehlt!

Offiziell heisst es, die Cholesterinsenker sollten erst gegeben werden, wenn Lebensstilveränderungen nicht den gewünschten Erfolg hatten (Ernährungsumstellung, Bewegung etc.). Da Ärzte selten konkrete Hilfen zu einer solchen Lebensstilveränderung geben (können), werden Statine meist sehr schnell verschrieben.

Inzwischen liest man sogar, dass auch Menschen, die keinen hohen Cholesterinspiegel haben, von einer Statineinnahme profitieren könnten, denn die Cholesterinsenker senken nicht nur den Cholesterinspiegel, sondern würden insbesondere entzündungshemmend wirken – und chronische Entzündungen wiederum gelten als wichtige Ursache für Herz-Kreislauf-Erkrankungen!

Die Nebenwirkungen von Statinen werden offiziell verharmlost. Der Nutzen würde bei weitem überwiegen, heisst es immer wieder. Schliesslich sinke das Risiko deutlich, an einer Herz-Kreislauf-Problematik zu versterben, wofür man ja auch ein paar Nebenwirkungen in Kauf nehmen könne, die aber selten seien.

Für Statine sind viele Nebenwirkungen bekannt, z. B. neurologische- und neurokognitive Störungen, eine cholesterinsenkerbedingte Demenz sowie Leber- und Nierenschäden. Auch Verdauungsbeschwerden sowie Rücken-, Nacken-, Brust und Gelenkschmerzen findet man auf den Beipackzetteln der Cholesterinsenker, wenn man sich die Rubrik der unerwünschten Ereignisse ansieht.

Des Weiteren stehen dort: Gewichtszunahme, Fieber, Haarausfall, Hautausschlag, Juckreiz, allgemeine Schwäche, Wassereinlagerungen, Tinnitus, Kopfschmerzen und vieles mehr. Die Liste ist jedoch so lang, dass Sie diese am besten selbst lessen.

In einem systematischen Review von 2018 von zehn Studien mit insgesamt 1.881 Krebspatienten und 1.572 Todesfällen ergab sich überdies, dass bei einem fortgeschrittenen Krebsgeschehen eine zusätzliche Einnahme von Cholesterinsenkern keine positiven Auswirkungen mit sich brachte.

Niedrige Cholesterinspiegel in Zusammenhang mit einer Statineinnahme seien sogar mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden, so die Autoren einer Studie von 2015. Die meisten Studien mit dieser Medikamentengruppe seien zu kurz, um ein Krebsgeschehen zu entwickeln.

In einer längeren Studie habe sich ergeben, dass Frauen, die länger als 10 Jahre die Cholesterinsenker einnahmen,

eine höhere Brustkrebsinzidenz hatten!

Was nun die Darmflora betrifft, so gibt es auch hier durchaus Studien, die das Gegenteil zeigen, dass Statine die Darmflora also eher negativ beeinflussen. 

2017 erschien sogar eine Arbeit, in der es hiess,

die Medikamente führten zu einer Darmflorastörung. (Dysbiose!) und die nun gestörte Darmflora bilde weniger kurzkettige Fettsäuren (die für die Gesundheit der darmschleimhaut wichtig wären).

In dieser Studie hiess es auch, dass die Cholesterinsenker den Nüchternblutzucker erhöhten (und damit das Diabetesrisiko steigen lassen) und auch zu einer Gewichtszunahme führten.

Statine können also – wie jedes Medikament – Nebenwirkungen haben. Das Risiko für die Entstehung von Nebenwirkungen ist allerdings je nach Cholesterinsenker und auch je nach eingesetzter Dosis unterschiedlich hoch.

Wie schon weiter oben angedeutet, steigt unter Statineinnahme das Risiko, an Diabetes zu erkranken. In einer Studie von 2019 ergab sich an 228.000 Patienten, dass sich schon innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Medikamenteneinnahme das Risiko für Diabetes und Hautinfektionen deutlich erhöhte. Die Hautinfektionen waren dabei so schlimm, dass eine Antibiotikagabe erforderlich war.

Auch in einem Review ebenfalls von 2019 (veröffentlicht im Journal der American Heart Association) wird Diabetes als mögliche Nebenwirkung genannt. Besonders gefährdet sind Patienten, die bereits übergewichtig sind oder einen gestörten Blutzuckerspiegel haben, heisst es dort.

Selbst einen erholsamen Schlaf können Statine vereiteln, da offenbar auch Alpträume zu ihren Nebenwirkungen gehören können. In einer Studie von 2005 hatte man zunächst festgestellt, dass

Niedrige Cholesterinspiegel Alpträume verursachen können!

Wenn Cholesterinsenker nun den Cholesterinspiegel senken, dann könnten die Medikamente doch auch für Alpträume verantwortlich sein, nicht wahr? Genau das wird in einem Fallbericht gezeigt, der 2006 im British Medical Journal erschienen war.

Darin war es Atorvastatin, das zu Alpträumen führte.

Sollten Sie also nach der Einnahme von Cholesterinsenkern an Schlafstörungen und Alpträumen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Statine können auch zu Erkrankungen der Sehnen beitragen, sogar zu Sehnenrissen.

Besonders betroffen sind die Achillessehne, die Quadrizepssehne (Schmerzen oberhalb der Kniescheibe oder Schwächegefühl im Knie) und die distale Bizepssehne. Probleme mit letzterer führen oft zu belastungsabhängigen Schmerzen direkt in der Ellenbeuge bei Beugung und Drehung des Unterarms nach aussen.

Besonders im ersten Jahr der Cholesterinsenkereinnahme kann es zu Sehnenerkrankungen kommen. Setzt man die Medikamente ab, bessern sich die Beschwerden meist wieder.

Die Gefahr eines Sehnenrisses steigt, wenn bestimmte Erkrankungen vorliegen, wie Diabetes, Gicht, Rheuma oder eine chronische Nierenerkrankung.

Neben Cholesterinsenkern können auch Corticosteroide (Cortison) und Fluorchinolone (eine bestimmte Art Antibiotika, die schon oben bei den Muskelerkrankungen erwähnt wurden) zu Sehnenrissen führen. Wenn Sie daher unter Medikamenteneinnahme entsprechende Beschwerden verspüren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und suchen Sie nach Alternativen (siehe Link ganz unten zur natürlichen Cholesterinsenkung)!

Andere Studien geben an, bis zu 10 Prozent der Patienten, die Cholesterinsenker nehmen, berichteten über Muskelschmerzen (Myalgien). Im Ärzteblatt

Ist stellenweise sogar von bis zu über 30 % die Rede.

Die Beschwerden sind dabei so unangenehm, dass viele Patienten die Einnahme der Cholesterinsenker deshalb abbrechen, so ein Review von 2019. Die sog. Statin-Assoziierten Muskelsymptome (kurz: SAMS) machen bis zu 72 Prozent der Cholesterinsenker-Nebenwirkungen aus.

Gerne schiebt man die Schmerzen jedoch dem Nocebo-Effekt in die Schuhe. Nocebo bedeutet (im Gegensatz zu Placebo), dass sich die Patienten eine schädliche Wirkung eines Mittels einbilden, etwa weil sie von der entsprechenden Nebenwirkung gehört oder gelesen haben. Eine Studie von 2017 will genau das belegt haben.

Doch wurde sie von Pfizer finanziert, einem der weltweit grössten Statin-Hersteller.

Allein mit dem Cholesterinsenker Lipitor (Atorvastatin) machte Pfizer von 2003 bis 2011 jährliche Umsätze zwischen 9 und mehr als 12 Milliarden Dollar. Dann lief das Patent aus, so dass der Pfizer-Jahresumsatz mit diesem Cholesterinsenker derzeit "nur" noch 2 Milliarden Dollar beträgt.

Ein anderes Erklärungsmodell in Sachen Muskelschmerzen ist, dass die Betreffenden so oder so Muskelschmerzen hätten. Schliesslich hätten gerade ältere Menschen oft Muskelschmerzen, so heisst es, auch dann wenn sie keine Cholesterinsenker einnähmen. Werden die Medikamente aber genommen, dann würden auftretende Muskelschmerzen kurzerhand den Cholesterinsenkern zugeschrieben.

Lediglich wenn sich erhöhte Kreatinkinase-Werte im Serum nachweisen lassen, gilt eine Muskelerkrankung als belegt. Sie kann sich in Muskelschwäche, Muskelschmerzen, Muskelsteifheit und Muskelkrämpfen zeigen. Die Kreatinkinase ist ein Enzym, dessen Spiegel beim Abbau von Muskelzellen steigt.

Eine gefährliche Komplikation der oben genannten Myopathien ist die sog. Rhabdomyolyse. Diese Erkrankung geht mit einem gravierenden Zerfall von Muskelzellen einher. Der Muskel löst sich also auf. Eines der Zerfallsprodukte (das Myoglobin) wird über die Nieren ausgeschieden und kann dabei die Nieren so stark schädigen, dass es zu einem akuten (und tödlichen) Nierenversagen kommen kann.

Wegen Todesfällen durch eine Rhabdomyolyse musste der Pharmakonzern Bayer im Jahr 2001 – vier Jahre nach der Zulassung – seinen Cholesterinsenker Lipobay (Cerivastatin) wieder vom Markt nehmen. 100 Menschen waren nach der Einnahme der Cholesterinsenker an Rhabdomyolyse verstorben. 1.600 Menschen erkrankten schwer, wobei häufig irreversible Schäden zurückblieben.

Bayer musste in den USA über 1,1 Milliarden Dollar an die Geschädigten bezahlen. Erst noch im Jahr 2013 erhielt ein italienischer Arzt 350.000 Euro, weil er sich 1999 Lipobay verordnet hatte und nur zwei Monate später so stark an Rhabdomyolyse erkrankte, dass er dauerhaft

Arbeitsunfähig wurde und fortan von einer Invalidenrente leben musste.

Viele der Lipobay-Opfer sollen deshalb erkrankt sein, weil sie zusätzlich zum Cholesterinsenker noch weitere Medikamente (z. B. Fibrate zur Triglyceridsenkung) eingenommen hatten. Diese Kombination soll das Risiko für Muskelschäden drastisch erhöhen.

Lipobay verschwand, das Risiko für Myopathien durch Statine aber nicht. Denn auch die heute gängigen Cholesterinsenker können die Muskelauflösung in Gang setzen, besonders dann, wenn sie – wie seinerzeit Lipobay – mit anderen Medikamenten zusammen eingenommen werden.

Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide (z. B. Clarithromycin, das häufig zur Bekämpfung des Magenkeims Helicobacter pylori eingesetzt wird oder auch Erythromycin, das bei Bronchitis, Mittelohrentzündung oder auch Nebenhöhlenentzündungen gegeben wird.

Cyclosporin, Fluconazol, Wenn Sie also neben Cholesterinsenkern noch weitere Medikamente nehmen müssen, erkundigen Sie sich unbedingt

Nach möglichen Interaktionen/Wechselwirkungen.

Eine Studie vom Frühjahr 2019 ergab an über 165.000 Patienten, dass die Cholesterinsenker sogar bei der Hälfte aller Patienten den Cholesterinspiegel nicht so gut senkten, wie man sich das erhofft hatte.

Denn der erwünschte niedrige Cholesterinspiegel war laut dieser Studie bei vielen Patienten auch nach einer zweijährigen Einnahme der Medikamente noch nicht erreicht.

Zusätzlich traten trotz der Einnahme der Cholesterinsenker bei 22.798 Patienten Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf – und das, obwohl die Medikamente bei 10.656 dieser Betroffenen den Cholesterinspiegel optimal gesenkt hatten, was zeigt, dass es bei der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sicher nicht nur um den Cholesterinspiegel gehen sollte.

Statine scheinen also doch nicht das Wundermittel schlechthin zu sein. Und so stellt sich die Frage, wie man das Ziel – ein längeres und herzgesundes Leben – auf andere, nämlich nebenwirkungsfreie Weise erzielen könnte?

Würde man, statt Medikamente zu nehmen, den ganzheitlichen Weg einschlagen, dann sinkt das Herz-Kreislauf-Risiko doppelt und dreifach. Denn jetzt sinkt auch der Blutdruck, der Blutzuckerspiegel reguliert sich, Übergewicht schwindet, chronische Müdigkeit verliert sich, Gelenkschmerzen lassen nach, die Verdauung wird besser, die Fitness steigt und vieles weitere mehr. Und all das ohne das Damoklesschwert der Nebenwirkungen, das einem unter schulmedizinischer "Betreuung" permanent über dem Kopf schwebt.

Wie Sie Ihren Cholesterinspiegel ganz natürlich senken können, habe ich bereits in gesonderten Beitrag beschrieben. Haben Sie Fragen – melden Sie sich gerne bei mir

Quzellen:

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